左梅 延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心臟病二科主任
連日來，氣溫持續(xù)走高，很多患者的心血管疾病又舊病復(fù)發(fā)。近日，本報健康工作室特邀延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心臟病二科主任左梅，通過熱線為市民解答了心腦血管病防治的相關(guān)知識，以下為部分精彩內(nèi)容摘錄：
問：我86歲，患有冠心病、房顫，最近，我左下肢有明顯腫脹，還有點氣短，這會不會是心衰呢？
專家：單肢腫脹與心功能是無關(guān)的，一般雙肢功能腫脹可能是心衰的表現(xiàn)，你可以考慮是不是靜脈回流不好。建議你去醫(yī)院做左靜脈彩超，穿穿治靜脈曲張的彈力襪，平時生活中你應(yīng)避免長時間的站或坐，睡覺的時候盡量將左肢抬高。建議您定期去醫(yī)院做檢查，遠(yuǎn)離煙酒，合理飲食，適當(dāng)鍛煉保持愉悅的心情。多吃海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等，富含精氨酸的食物。
問：我72歲，在65歲的時曾因患有心梗而做過手術(shù)有4個支架，現(xiàn)在每天吃一片依那普利和1/4的倍他樂克，但最近心率偏低，請問我該怎樣調(diào)整用藥呢？我可以增加藥量或者換藥嗎？
專家：依那普利的作用是降低血管緊張素Ⅱ的含量，造成全身血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓，防治心脈擴(kuò)大。如果您自身沒有什么禁忌的話，應(yīng)該堅持服用。正常人的心率是60—100次/分之間，倍他樂克的作用主要是調(diào)節(jié)心率，使心率達(dá)到適當(dāng)水平，從而降低心梗，如果你的心率較慢，清醒狀態(tài)已經(jīng)處于40次/分左右的話，建議你可以將倍他樂克增加到三分之一或者二分之一，直到心率處于正常狀況的水平。同時你可以吃奧美拉唑以保護(hù)您的胃黏膜，也可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動，如：散步、跑步、打羽毛球等，一般每周保持在5次—6次最佳。
問：我爸爸前段時間檢查身體，查出來竇性心律過緩，頸部血管有點堵塞，他也沒有其他不適，請問需要用藥嗎？
專家：一般心率過緩不需要用藥，但如果是屬于病理性的心率過緩就需要藥物干預(yù)了，一般人在白天清醒的狀態(tài)下心率比較快，但到了晚上心率較慢，應(yīng)該問題不大。感覺你父親的情況，心率過緩再加之頸部血管堵塞，會導(dǎo)致心血管疾病高發(fā)，建議可以吃一些心寶，以緩解心率過緩。
