已接種為何要再次接種？
麻疹疫苗接種后，一半情況下個體可以得到有效保護(hù)。
通常情況下，麻疹疫苗在孩子8月齡接種首劑成功率為85%，在18月齡復(fù)種時血清抗體陽轉(zhuǎn)率為95%。完成2劑次接種的，血清抗體陽轉(zhuǎn)率可能達(dá)到99%。但仍存在免疫不成功的人群。
免疫不成功的人群累計到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。
接種率為何到95%以上？
對于人群來講，需要至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力，阻斷麻疹病毒傳播。
強(qiáng)化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒θ巳旱奶峁┮淮窝a(bǔ)種的機(jī)會。特別是對于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為重要，因此國際上在開展強(qiáng)化免疫時，通常不考慮目標(biāo)的人群以往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。
麻疹疫苗強(qiáng)化的國際實踐
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫是消除麻疹的最有效策略之一。己被世界衛(wèi)生組織和世界各國的實踐所證明。
美洲國家自1994年確立阻斷本土麻疹病毒傳播的目標(biāo)以來，在控制麻疹方面取得重大進(jìn)展。向泛美衛(wèi)生組織(PAHO)報告麻疹發(fā)病情況的41個國家中有39個國家于1989～1995年期間進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動和每4 年進(jìn)行1次后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，至2001年僅發(fā)現(xiàn)537例麻疹確診病例，為歷史最低。2002年11月以來，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。
擁有約7000萬總?cè)丝诤拖鄬^高麻疹疫苗常規(guī)接種率的7個南非國家(博茨瓦納、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭、津巴布韋)自1996年采取了消除麻疹策略后，除了對9月齡兒童采取麻疹疫苗常規(guī)接種外，還針對9月齡～14歲兒童進(jìn)行全國范圍的初始強(qiáng)化免疫活動和每3～4年進(jìn)行1次針對5月齡～59月齡兒童的后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。大約有2400萬9月齡～14歲兒童接種了麻疹疫苗，接種率達(dá)到91%。麻疹病例數(shù)由1996年的60000例臨床診斷病例下降至2000年的117例實驗室確診病例；麻疹報告死亡數(shù)由1996年166例減少至2000年無死亡病例。
韓國2000-2001年發(fā)生了麻疹大規(guī)模暴發(fā)疫情，之后韓國政府提出到2006年消除麻疹的目標(biāo)。2001年5-7月，針對8-16歲學(xué)齡兒童開展了麻疹強(qiáng)化免疫，再輔以對3-6歲學(xué)齡前兒童開展高質(zhì)量的入學(xué)查驗接種證，對3歲以下兒童加強(qiáng)常規(guī)兩劑次免疫，使接種率大于95%，使得韓國在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。
2009年我國麻疹發(fā)病率為3.9/10萬(52461例)，為有麻疹監(jiān)測數(shù)據(jù)以來最低水平，其中開展過強(qiáng)化免疫活動的省份和未開展過強(qiáng)化免疫活動的省份在發(fā)病情況方面差異顯著：2004～2008年開展強(qiáng)化免疫省份報告病例數(shù)較2008年下降76%，2009年開展強(qiáng)化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開展強(qiáng)化免疫的4個省份僅下降1.6%。貴州省開展強(qiáng)化免疫后，發(fā)病率由2004年的23.3/10萬下降到2005年的0.7/10萬；海南省2006年開展強(qiáng)化免疫后，麻疹發(fā)病大幅下降，近年來一直保持發(fā)病率低于0.1/10萬。
