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生殖醫學科相關知識科普
發表時間:【2020-02-28】
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一、什么是不孕癥?
    不孕(育)癥:是一種由多種病因導致的生育障礙狀態,是生育期夫婦的生殖健康不良事件。婚后同居一年,有正常性生活,未采取避孕措施而未孕者稱為不孕癥。婚后未避孕而從未妊娠者,稱為原發不孕;曾有過妊娠,而后未避孕未孕連續1年者,稱為繼發不孕。對男性則稱為不育癥。

二、不孕癥病因:
    女性因素約占60%,男性因素約占30%,男女雙方因素約占10%。

   (一)、女方因素:
    1. 輸卵管阻塞、通而不暢、或功能不良;2. 排卵障礙或不排卵;3. 子宮原因;4. 子宮頸原因;5. 陰道原因:發育異常、畸形、各種陰道炎癥;6. 內分泌不孕;7. 免疫性不孕;8. 全身性疾病。
   (二)、男方因素:
    1.接觸有毒有害物質;2.環境溫度過高:超過37°C的環境對睪丸生精功能影響明顯;3.生活方式;4.疾病:如睪丸炎、附睪炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎、陽痿、不射精、逆行射精、隱睪、睪丸發育不良、輸精管阻塞、精索靜脈曲張以及一些內分泌疾病、遺傳學疾病、免疫性疾病等等;5.藥物。

三、男性不育一般要做哪些檢查?
    一般需要進行男性生殖器官查體和精液常規化驗(包括精子運動學和精子形態學檢查)。還有一些患者需要做生殖器超聲檢查、抗精子抗體檢測、內分泌激素化驗、染色體檢查等。

四、幾種常見引起不孕的疾病:
   (一)多囊卵巢綜合征(PCOS)
    一種常見的婦科內分泌疾病之一,是育齡期婦女常見的一種引起不孕的疾病狀態,在臨床上以高雄激素及長期無排卵為特征。

    臨床表現:主要表現為月經失調、雄激素過量和肥胖。

   (二)子宮內膜異位癥
    病因(3種學說)種植學說、體腔上皮化生學說、誘導學說。

    臨床表現:下腹痛和痛經;不孕:內異癥患者不孕率高達40%;性交不適;月經異常:經量增多、經期延長或月經淋漓不盡或經前點滴出血;其他特殊癥狀:腹痛、腹瀉、便秘或周期性少量便血,腸梗阻;尿痛和尿頻,腰痛和血尿。

(三)高泌乳素血癥
    各種原因導致的血清催乳素(PRL)異常升高,大于1.14nmol/L(25ug/L),稱為高泌乳素血癥。
臨床表現:
    溢乳;閉經或月經紊亂;不孕;頭痛、眼花及視覺障礙;性功能改變:雌激素低狀態,陰道壁變薄、萎縮,分泌物減少,性欲減退。
(四)早發性卵巢功能不全(卵巢早衰)
    女性在40歲之前出現卵巢功能減退,主要表現為月經異常、FSH水平下降、雌激素波動性下降。

    病因:多數患者發病無明顯誘因,屬特發性。考慮可能與以下因素有關:
    1.遺傳因素;2.醫源性因素;3.免疫、環境及其他
    臨床表現:
    癥狀:月經頻發或稀發、經量減少、閉經;雌激素水平低下:原發性閉經表現為女性第二性征不發育或發育差;繼發性閉經可有潮熱出汗、生殖道干澀灼熱感、性欲減退、骨質疏松、情緒和認知功能改變、心血管癥狀等。生育能力顯著下降,仍有5%左右的自然妊娠可能,但自然流產和胎兒染色體異常的風險增加。

2.體征:
    原發性閉經患者常伴有器官和第二性征發育不良、體態發育和身高異常;繼發性閉經患者乳房萎縮、陰毛和(或)腋毛脫落、外陰陰道萎縮等。

    輔助生殖技術,生育力保存(胚胎冷凍、卵母細胞冷凍、卵巢組織冷凍、促性腺激素釋放激素激動劑等)。
    此外引起不孕的原因還有輸卵管因素、發育畸形,男性因素等。

生殖醫學科簡介

    延安大學咸陽醫院生殖醫學科擁有專業的技術團隊和先進的醫療設備,環境優雅舒適、技術力量雄厚,已開展:不孕不育原因篩查、卵泡監測、促排卵治療;月經稀發、月經紊亂、閉經等的治療;不明原因性不孕及復發性流產的檢查及治療;優生優育咨詢及備孕指導、受孕指導;孕前宮頸病變篩查及陰道微生態檢查;男性少弱畸精癥等的治療;輸卵管通暢實驗,四維超聲下子宮輸卵管造影,安全無輻射;輸卵管手術(疏通、傘端黏連分解及積水的處理);人工授精技術及試管嬰兒術前準備。科室與西安市第四醫院生殖中心建有長期的協作關系,常年有該院生殖中心的專家坐診,為我院患者提供特診預約活動,我們將竭誠為廣大患者提供安全、高效、優質的醫療服務。

    科室地址:延安大學咸陽醫院外科樓二樓生殖醫學科
    上班時間:周一至周五:08:00—17:00(冬時)/17:30(夏時)、周六:08:00--12:00
    科室電話:029-33774039

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