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心包炎
發表時間:【2017-10-17】
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一、疾病知識
    心包炎是指心包臟層和壁層的炎癥。臨床上可分為急性和慢性兩大類。根據心包炎的病因分為感染性心包炎,如結核性、病毒性、化膿性感染以及非感染性心包炎,如風濕熱、腫瘤性、尿毒癥性、心臟外傷等。
    心包炎的臨床表現主要有發熱、乏力、出汗、心悸或原發疾病癥狀,心前區疼痛,出現心臟壓塞時有呼吸困難、呼吸表淺、面色蒼白、煩躁不安、紫紺等,當出現大量心包積液時壓迫氣管會產生干咳,聲音嘶啞、吞咽困難等。

二、飲食知識
    心包炎病人機體抵抗力較差,因此要加強全身營養,增強全身抵抗力,應給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的半流質或軟食,同時限制鈉鹽攝入。

三、休息與活動
    急性心包炎病人應臥床休息,保證充足睡眠,保持情緒穩定。以免因增加心肌耗氧量而加重病情。采取半臥位,有心臟壓塞的病人應采取強迫前傾坐位。在病人能適應的范圍內,逐漸增加活動量,不可做劇烈運動。

四、用藥指導
    急性心包炎病人要大量心包積液時應立即心包穿刺抽液,以減輕心臟壓塞癥狀。根據不同病因選擇相應的藥物進行治療。若是結核性心包炎一般使用抗癆藥物治療,治療原則要遵循早期、聯合、適量、規律、全程治療。若是腫瘤性心包炎一般進行抗腫瘤藥物治療。

五、出院指導
    1、休息:應注意充分休息,輕者一般應休息三個月,重者休息半年至一年。
    2、飲食:要加強全身營養,增強機體抵抗力,注意限制鹽攝入。
    3、避免過度勞累,避免受涼感冒,積極預防并控制感染。
    4、按時服藥,不可漏服或擅自停藥。
    5、出診隨訪,有不適癥狀及時來門診復查。

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