案例
王大伯：護士，我時常感到胸悶氣短，鄰居都說我可能得了冠心病，做了好多檢查還是不能確診，到底我該怎么辦？我聽別人說要做造影，造影到底是個什么樣的檢查，能確診嗎?”
王大伯剛剛入院就對小護士一股腦的倒出來這么多疑問，我們能夠感受到這名患者的焦慮以及對相關知識的渴望。那么，作為臨床護士我們應如何指導這名患者呢？下面就來看看他們的對話吧！
護士小美：大伯，冠狀動脈造影術是確診冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的“金標準”，做了造影才能確診您有沒有冠心病。您別急接下來我慢慢講給您聽！
護士小美：首先給您講講什么是冠狀動脈造影術！
“冠脈造影就是用一根導管沿著橈動脈（手腕處）或股動脈（大腿處）的人為入口延行到心臟的冠狀動脈開口處，然后把造影劑（在X光下顯影）注入冠狀動脈，這樣冠狀動脈內部的形態及冠脈內的血流速度就可以從影視資料顯示出來，從而能清晰的看出冠脈有沒有狹窄、斑塊、狹窄的部位、程度、范圍等。一旦發現冠狀動脈狹窄，明顯影響心肌供血，可在視頻觀察下當時進行介入治療。”
王大伯:“那疼不疼呀，手術需要多長時間?”
護士小美:“冠脈造影術在局麻下進行，而血管及心臟內均無感覺神經，病人只在股動脈或者橈動脈血管穿刺時感到輕微疼痛，其余過程無明顯不適。目前咱們采用橈動脈穿刺徑路，造影術過程20～30分鐘，術后即刻下床行走，不需臥床。”
王大伯:“是這樣的呀，那你快說說，還有哪些需要注意事項呀?”
護士小美：
一、術前準備
1.保證充足的休息和睡眠。避免精神緊張。
2.正常吃飯，七成飽，禁油膩，辛辣刺激食物
3.股動脈進行造影檢查時，應在術前1～2日練習臥床解大小便。
4.練習術中需配合的動作，主要是呼吸和咳嗽。冠脈造影時，需要患者先深吸一口氣，然后憋住。每個吸氣→憋住→咳嗽的周期大概是10秒鐘。
5.在手術之前，應先去衛生間排空大小便。
二、術后我們相互配合做好以下幾點:
1、觀察記錄穿刺部位的溫度、顏色，有無疼痛等。
2.判斷有無造影劑過敏，發熱，嘔吐，等不適。
3.活動術側肢體，促進血液循環。
4.4－6小時放松加壓包扎。
5.術后飲水6～8h內飲水1500～2000ml，促進體內的造影劑通過腎臟排泄，減緩造影劑的不良影響，更好地保護腎臟功。王大伯:“小護士這樣講我就理解了!
小結：冠狀動脈造影是現在各大醫院心內科常見的檢查，確診冠心病病的重要檢查之一，在術前對患者充分講解手術過程，很大程度上可以緩解患者術前的焦慮，并且讓患者在知曉手術過程的前提下提高患者的配合程度，為護患溝通搭建橋梁。
