——奮進中延安大學咸陽醫院心血管病院心律失常專業
金桂飄香花滿地，紅遍江山，祖國多嬌麗。嫦娥給力神舟棒，高鐵殷勤航母雄，喜迎建國七十年，人間奇跡多創造。金秋十月，是全國人民歡慶、喜迎建國七十華誕的日子，是碩果累累豐收的日子。10月8日，是奮進中的延安大學咸陽醫院心血管病院心律失常專業一個平常的工作日，是懷著健康中國2030、為人民健康保障護航的“鉛衣人”快樂奉獻的日子。心臟射頻消融手術5臺（室上性心動過速射頻消融根治2臺，心房顫動射頻消融改良根治手術3臺），永久起搏器植入術3臺，冠心病介入治療35臺。7：50“鉛衣人”入手術室開始一天繁重、緊張的工作，所有人的目光集中在5臺射頻消融手術上，歷時12小時余，蔡萍主任醫師、趙娟副主任醫師帶領的心律失常團隊完美收官，5臺射頻消融成功完成根治。汗水浸透了衣背，望著萬家燈火、望著遠處的啟明星，“鉛衣人”時刻準備投入明天的工作，投入為人民服務、實現健康中國2030的偉大目標中。
那么射頻消融手術到底是怎樣一項技術呢？心臟射頻消融手術是一種通過介入方法治療快速性心律失常（如陣發性室上性心動過速、頻繁房早、房速、房撲、房顫、頻繁室性早搏、室速）。心臟里出現了一條異常通路，導致心臟亂跳，射頻消融術就是把這一條異常的道路阻斷。將一根很細的導管放入血管內，隨血流到達心臟發病位置后，釋放射頻電流，從而一次性消除“病灶”。射頻電流損傷范圍在1-3mm，深度可達4-6mm,不會對機體造成危害。這種方法不開刀，創傷小，成功率極高，目前已成為根治快速性心律失常的首選方法。看完射頻消融手術后，我們來了解另一個“外來之物”-起搏器。人工心臟起搏器是由電子脈沖發放器和電子脈沖傳導器組成，它通過電子脈沖發放器模擬心臟電激動和傳導等電生理功能，用低能量電脈沖暫時或長期的刺激心肌，使心肌產生興奮、傳導和收縮，完成一次有效的心臟跳動，從而治療緩慢性心律失常，另外心衰的患者也可考慮行三腔起搏器植入治療，但需要嚴格把握適應癥。全世界每年有40多萬患者植入心臟起搏器，證明了其可靠性、安全性和有效性。
為什么有的是二維，有的是三維呢？二維導管射頻消融手術是治療陣發性室上性心動過速的方法，但對于頻發房性早搏、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、頻發室性早搏、室速）采用傳統的X光射線下二維導管消融手術由于無法立體顯現心臟的解剖結構，使手術醫師很難判斷心律失常的發生機制和消融靶點，因而常常出現“力不從心”的感覺。三維電生理系統讓手術醫生在可視系統下，不僅可以看到實時三維的心臟解剖結構，同時抽象的心電信號也被轉化成為了不同的顏色，讓手術更加安全、有效。
在三維標測系統指導下的導管消融，具有可三維重建心腔幾何模型；提供常規標測和消融電極的空間位置、頂端造型及其與心內膜的貼靠程度等重要信息；記錄已完成消融點；可驗證線性消融的效果；減少手術和X線曝光時間等優點，已經成為心律失常心臟射頻消融術的必備選擇。
接受射頻消融術后，一般的室上性心動過速患者臥床6小時即可下床活動，操作相對復雜的射頻消融手術患者一天后可下床，一般兩到三天都可出院。
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。延安大學心血管病院心律失常團隊會繼續努力提高心臟電生理診療水平及心臟射頻消融治療技術水平，為您的健康保駕護航。
心律失常團隊：趙娟指導者：蔡萍
