肝癌治療新手段——介入治療與局部消融治療
腫瘤射頻消融術是近年來興起的實體腫瘤微創治療新技術，其治療效果與外科手術切除等同，但不用開刀，只有約1-2mm的穿刺針眼，療效確切，治療精確度高，具有療效高、創傷小、痛苦小、恢復快、風險小，并發癥少、費用低，適應癥廣等優點，患者易接受。目前該療法已經被美國腫瘤學會推薦作為肝癌、肺癌、腎癌等實體腫瘤及肝肺轉移性腫瘤一線治療方案，成為腫瘤根治性治療的一種微創新方法。
2018年5月前我院腫瘤胸外科收入一年輕女性患者，檢查確診為肝癌，經腫瘤多學科會診后，行多次肝動脈灌注化療栓塞術，治療過程順利，現復查CT示碘油沉積區域面積較前減小。為使病人得到最佳治療，在我院腫瘤病院張海濤院長主持下，召開了腫瘤多學科會診MDT，經過充分的討論，制定了嚴謹的治療方案，確立現在的最佳治療方法為無痛肝癌射頻消融術。
在腫瘤胸外科苗滿園主任帶領下，由腫瘤外科、超聲科及手術麻醉科組成的肝腫瘤微創治療團隊，在鎮痛麻醉后超聲引導下將電極準確插入肝腫瘤內部，采用雙針電極對肝腫瘤進行射頻消融手術。整個手術過程約40分鐘，達到了預期滿意效果及消融范圍。術后患者有輕微不適，無出血及鄰近臟器損傷。
腫瘤射頻消融治療的基本原理是通過熱效應引起細胞死亡。腫瘤局部消融是在B超精確引導下將一根只有1mm粗細的特殊治療細針精準的放置在腫瘤內部，通過外部機器控制使腫瘤內部瞬間達到100°以上的高溫，通過高溫迅速殺滅腫瘤，因為定位精確，所以對周圍正常組織影響最小，而對腫瘤達到了精確制導的定點清除。
腫瘤射頻消融術適應癥：
一、消化系統：原發性和轉移性肝癌、胰腺癌。
二、呼吸系統：原發性和轉移性肺癌、肺部良性腫瘤、縱隔腫瘤。
三、泌尿系統：腎癌。
四、骨骼系統：骨轉移瘤、骨樣骨瘤、惡性腫瘤骨轉移所致頑固性疼痛。
五、內分泌系統：甲狀腺癌、腎上腺瘤。
六、生殖系統：前列腺癌、子宮肌瘤。
七、乳腺：乳腺癌、乳腺纖維瘤。
八、其他：靜脈曲張、脂肪瘤、上頜竇癌。
腫瘤射頻消融技術是國家衛計委規定的限制性高難度操作技術，是腫瘤胸外科在微波消融技術經驗積累的基礎上，又一次成功的創新性技術革新，它具有更加精準的定位性，使我院在腫瘤治療方面又邁出了可喜的一步，為腫瘤患者提供了更多更好的治療手段。
腫瘤胸外科 苗滿園
腫瘤胸外科地址：延安大學咸陽醫院外科樓16樓
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