普通外科 姚春和 趙小飛
金秋十月。延安大學咸陽醫院在緊羅密鼓的創三甲浪潮中,為進一步提高救治患者能力,建立更加快捷高效的生命通道,在院領導的部署下,急診醫學科與普通外科均制定了嚴密的制度及流程。但紙質的“制度流程”能不能運用到實戰中,能不能讓患者受益仍需事實說話。
10月26日,由吳棟梁副院長牽頭,組織急診醫學科,普通外科,醫務部,質量控制辦公室,麻醉科/手術室,檢驗科,輸血科,醫學影像科超聲診斷專業等進行了急救創傷演練。

設定一外傷后脾破裂患者前來我院就診。接診后急診醫學科醫生初步判斷病情,給予進一步生命支持,行常規檢查。發現患者失血較大,腹腔穿出不凝血,有休克表現,迅速通知普通外科會診的同時緊急配血。
接到會診通知后,普通外科值班醫生迅速到達現場。判斷傷情后通知科室主任并啟動一站式綠色通道直達手術室。



此次演練過程流暢,發現問題現場整改,進一步完善了流程,達到了演練的目的。
無獨有偶。第二天,普通外科再次接到急診科通知,患者男性,在建筑工地意外受傷,初步判斷為脾破裂,失血性休克。普通外科醫務人員迅速趕到急診。按照流程與多科室密切配合,將演練運用到實戰中。患者接診后僅用50分鐘送達手術室。術中發現,患者腹腔積血1500ml,脾下級嚴重裂傷,術中,切除脾臟嚴密止血。

手術成功。患者情況良好。本次將演練轉變成實戰的過程,充分體現了醫院有條件,有能力完成三甲醫院對急救創傷的要求。同時,也體現了全科人員團結協作,嚴謹高效的工作態度。


