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呵護氣道、遠離煙草
發表時間:【2015-05-30】
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                           ——延安大學咸陽醫院呼吸科

    煙草原產于美洲,15世紀末由哥倫布帶回歐洲,隨后逐漸在世界被廣泛傳播。明朝初期(16世紀中葉),煙草傳入中國。世界衛生組織(WHO)在2008年報告中指出,全世界吸煙者總數約為13億,占世界人口的四分之一左右,每年有500多萬人因患吸煙相關疾病死亡。如果現在的吸煙情況得不到有效控制,到2030年,全球每年將有超過800萬人死于吸煙相關疾病;到本世紀末,吸煙將累計奪去10億人的生命。吸煙已經是當今世界最大的公共衛生問題之一,也是早死最重要的可預防因素之一。
    中國是世界上最大的煙草生產國、消費國和受害國每年死于與煙草相關疾病的人數為100萬,超過因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和,占全部死亡人數的12%。
    煙草燃燒所產生的煙霧是由4000多種化合物所組成的復雜混合物,其中氣體占95%,如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等,顆粒物占5%,包括半揮發物及非揮發物,如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數對人體有害,其中至少有69種為已知的致癌物,如多環芳烴、亞硝胺等,而尼古丁最為我們所熟知,它也是引起成癮的物質。二手煙霧(Second-hand smoking,SHS)指從卷煙或其他煙草制品燃燒端散發的煙霧,且通常與吸煙者散發的煙霧混雜在一起。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質。二手煙霧已被美國環保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質。與吸煙者本人吸入的煙霧相比,二手煙霧的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。
    世界前八位致死疾病中有六種疾病(缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結核和肺癌)與吸煙有關。在我國人群中,所有歸因于煙草的死亡中COPD和肺癌約占60%,而所患吸煙相關疾病中,COPD(COPD全稱慢性阻塞性肺病,是一種以氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病,氣流受限不可逆,呈進行性發展,嚴重影響患者的生活質量,甚至危及生命)占45%,肺癌占15%。研究表明,吸煙是導致COPD發病的重要環境危險因素,至少95%的COPD患者是吸煙者。吸煙者煙量越大、煙齡越長和開始吸煙的年齡越早,患吸煙相關疾病的風險越大。證據表明,被動吸煙可增加成人患肺癌和慢性阻塞性肺病的風險,增加哮喘的發病風險,損害肺功能,而戒煙是迄今能被證明可以有效地延緩肺功能進行性下降的方法,而且什么時候戒煙都不晚。
    當吸煙或者長期受二手煙危害的人們出現咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難,或短期內上述癥狀癥狀明星加重,痰量增多,呈膿性或粘液膿性痰,可伴有發熱等癥狀時,提示病情加重,本階段您的病情管理失敗,即需要尋找醫生幫助。
    延安大學咸陽醫院呼吸內科現有醫務人員20余人,其中教授1名,主任醫師1名,副主任醫師2名,主治醫師5名,碩士研究生 1名,護理人員10余名。對各種呼吸道常見疾病:如急、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺間質病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、各型胸水、各型肺炎、支氣管炎及疑難雜癥、少見病等具有極豐富的診斷和治療經驗。目前開放病床40張,重癥監護病床2張,并設肺功能檢測室、氣管鏡室,配有多參監護儀5臺,大型德國耶格肺功能檢測系統、美國PB-840型呼吸機、荷蘭飛利浦V60無創呼吸機、日本奧林巴斯電子支氣管鏡、纖維支氣管鏡等先進設備。年門診量2萬人次。長期聘請西安交通大學第一附屬醫院呼吸科專家、教授指導診療工作。我們本著“以人為本、服務患者”的理念,將竭誠為本市人民提供更加優質、周到的診療服務,  為廣大群眾的生命健康保駕護航!
                                               (呼吸科主任:賈建厚)

     

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