孫思賢，男，71歲，反復(fù)胸悶、心前區(qū)疼痛4年，伴氣短及多汗，曾多次住院治療好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)。2014年9月15日以“冠心病”入我院心五科，入院后查雙側(cè)腎上腺CT平掃、增強(qiáng)、三維成像示：右側(cè)腎上腺區(qū)占位，呈明顯不均勻強(qiáng)化，多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤。于2014年09月20日以右側(cè)腎上腺腫瘤轉(zhuǎn)入腫瘤胸外科。經(jīng)血尿兒茶酚胺等實(shí)驗(yàn)室檢查確診為1.嗜鉻細(xì)胞瘤2.冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛 陳舊性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ級(jí)3.高血壓病3級(jí)（極高危組）4.上呼吸道感染。由于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)術(shù)中術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)極大，且患者高齡，合并冠心病、心肌梗死，多根血管狹窄，并于2011年行支架植入術(shù)，使得患者治療風(fēng)險(xiǎn)劇增。患者家屬多次到西安大醫(yī)院找專家會(huì)診表示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需要在西安大醫(yī)院手術(shù)治療，否則有生命危險(xiǎn)。患者通過(guò)其他的病人了解到我院腫瘤胸外科技術(shù)力量強(qiáng)、具有完成此類手術(shù)的實(shí)力，遂堅(jiān)決要求于我科室手術(shù)治療。為順利解決患者痛苦，以苗滿園主任、李偉主治醫(yī)師、邢娟娟護(hù)士長(zhǎng)為核心的醫(yī)療護(hù)理小組，與相關(guān)學(xué)科進(jìn)行溝通并在醫(yī)教部的協(xié)調(diào)下召開了心內(nèi)科、麻醉科等學(xué)科的全院大會(huì)診，為患者制定了詳細(xì)科學(xué)細(xì)致的治療方案并對(duì)圍手術(shù)期的處理進(jìn)行了充分分析，制定出了手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，確保手術(shù)安全，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。經(jīng)過(guò)積極準(zhǔn)備后，患者達(dá)到手術(shù)指標(biāo)，于2014年10月16日在全身麻醉下行腎上腺腫瘤切除術(shù)，并在心內(nèi)科李陽(yáng)副主任醫(yī)師、麻醉科王志濤副主任醫(yī)師術(shù)中配合下，手術(shù)順利完成。術(shù)后科室醫(yī)護(hù)人員悉心護(hù)理治療，使患者順利渡過(guò)了重重難關(guān)，恢復(fù)良好，困擾其多年的不適由此解決。現(xiàn)患者已可正常活動(dòng)，停用所有降壓藥，再未出現(xiàn)胸悶、多汗等不適。患者及家屬對(duì)治療表示非常滿意，并送來(lái)“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗表示感謝，這是對(duì)我科醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)可，也是對(duì)我院醫(yī)療工作的滿意。本例手術(shù)的成功標(biāo)志著我院及我科室救治急危重患者能力邁上了新的臺(tái)階。
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