先心病的健康教育
先心病的健康教育
先天性心臟病是嬰幼兒中的常見病、多發(fā)病，我國先心病發(fā)病率高達0.8％。視病情不同，兒童心臟病手術(shù)費一般要幾萬元，大約有三分之一的患兒因此失去救治機會而活不到20歲。如果治療時機得當(dāng)，先心病90％以上可以通過手術(shù)治愈。
1.先心病咋回事？是啥原因造成的？
先心病就是一種天生的疾病，顧名思義是孩子一出生就有的疾病，可分為青紫型（或稱紫紺型）先心病和非青紫型（或稱非紫紺型）先心病兩大類。發(fā)病率是0.8％左右，這個疾病如果不治療的話，會給患兒帶來很大的影響，壽命絕大多數(shù)都不能活到成年。先心病的發(fā)病機制目前還不是十分的清楚，可能是懷孕早期，尤其是頭3個月，母體受到了外界的干擾，尤其是病毒的感染、化學(xué)的因素、射線的影響等等，導(dǎo)致胚胎的發(fā)育異常，引起先心病。有文獻報道，目前在全國每年新發(fā)的心臟病有15萬人，先心病死亡居新生兒死亡第一位，超過了窒息。
2.如何判斷小孩有先心病？
先心病有很多種類，各種類型先心病表現(xiàn)的癥狀、輕重程度可以不盡相同。但當(dāng)小兒出現(xiàn)下列癥狀時要考慮是否有先心病，如煩躁不安、哭聲高尖、吃奶時吸吮無力、呼吸急促、哭鬧或者活動以后容易氣喘，并且口唇青紫。如果發(fā)生感冒，有輕微發(fā)熱，咳嗽癥狀不甚明顯的情況下，早期就表現(xiàn)氣急明顯。大一點的孩子會訴說胸悶、心前區(qū)疼痛、心慌，特別在活動以后，這些癥狀更明顯。病情進一步發(fā)展，特別是那些青紫型先心小兒，手指甲、口唇及面頰部可呈暗紫色，醫(yī)學(xué)上稱為紫紺或青紫。有些孩子還可出現(xiàn)下肢浮腫。杵狀指趾（即手或足趾末端軟組織增生肥大，呈鼓槌狀），指甲縱橫徑均過渡彎如鸚鵡嘴狀，這都是由于慢性缺氧所造成的。
3.青紫型先心病常有幾種特殊姿勢：
嬰幼兒期抱著時雙腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐著時喜將腳抬到凳面上，站著時下肢保持彎曲的姿勢。年長兒走路時，走一段時間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻，醫(yī)學(xué)上稱為蹲踞現(xiàn)象。這種姿勢可以增加體循環(huán)阻力，使右向左分流減少，增加肺活量，有利于減輕心負擔(dān)，改善缺氧狀況。絕大部分病人都能在心臟的胸骨的前沿聽到雜音。另外患有先心病的小兒平時容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，生長發(fā)育遲緩。有的還合并有身體其他部分的畸形或智能發(fā)育遲緩。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)想到先心病的可能。孩子如果出生以后有反反復(fù)復(fù)哭鬧的情況，或者不能很好的進食的情況，就要考慮可能有先天性心臟病。一般情況下，患有嚴重先心病的小兒在嬰兒期（1歲以內(nèi)）就可表現(xiàn)出癥狀，如果到了3歲還未表現(xiàn)出什么癥狀，那么即使有先心病，也是輕微的。不論何種先心病,都要去醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查，還要包括胸部X線攝片、心電圖、超聲心動圖等輔助檢查，才能作出明確的診斷。
先心病小孩會出現(xiàn)紫紺，紫紺說明缺氧，不利于腦子的發(fā)育和身體全身的發(fā)育。另外還有房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉，有了這些缺損，心臟除了接收正常的血流以外還要接收來自缺損部位的血流，心臟負擔(dān)加重，嚴重的時候會出現(xiàn)心力衰竭。從目前來看，絕大部分先心病通過有效的治療可以根治。所以如果小孩患了先心病，應(yīng)該及時的到醫(yī)院進行檢查治療。
4.先心病手術(shù)治療的最佳時機？
出現(xiàn)了那些癥狀、體征就要去檢查，要做相關(guān)的檢查，比如說醫(yī)生要問診、聽診、做心電圖、超聲心動圖、胸片等檢查，當(dāng)明確心臟病以后，就要根據(jù)心臟病的種類決定相應(yīng)的治療方法，有的可能需要立即進行外科矯正手術(shù)。多數(shù)先天性心臟病的手術(shù)在學(xué)齡前期是最佳的治療時機。常見的一些先天性心臟病，像房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉，少量的病人甚至在一歲以內(nèi)比較小的缺損可以自己愈合。這樣的話，手術(shù)最佳的時機應(yīng)該是學(xué)齡前。
5.先天性心臟病患者平時在生活中應(yīng)該注意什么？
已經(jīng)患了先天性心臟病的孩子，一個就是要避免感染，因為好多先天性心臟病感染，比如感冒以后，非常容易發(fā)展成上呼吸道感染，呼吸道感染嚴重的時候，就會對患兒的生命造成威脅。第二，有先天性心臟病的孩子不適于過度的運動或者活動，因為可能會額外增加心臟的負擔(dān)，一些孩子會因此出現(xiàn)心慌或暈厥等癥狀。一般的日常活動可以，但不能過度地運動。
先天性心臟病是嬰幼兒中的常見病、多發(fā)病，我國先心病發(fā)病率高達0.8％。視病情不同，兒童心臟病手術(shù)費一般要幾萬元，大約有三分之一的患兒因此失去救治機會而活不到20歲。如果治療時機得當(dāng)，先心病90％以上可以通過手術(shù)治愈。
1.先心病咋回事？是啥原因造成的？
先心病就是一種天生的疾病，顧名思義是孩子一出生就有的疾病，可分為青紫型（或稱紫紺型）先心病和非青紫型（或稱非紫紺型）先心病兩大類。發(fā)病率是0.8％左右，這個疾病如果不治療的話，會給患兒帶來很大的影響，壽命絕大多數(shù)都不能活到成年。先心病的發(fā)病機制目前還不是十分的清楚，可能是懷孕早期，尤其是頭3個月，母體受到了外界的干擾，尤其是病毒的感染、化學(xué)的因素、射線的影響等等，導(dǎo)致胚胎的發(fā)育異常，引起先心病。有文獻報道，目前在全國每年新發(fā)的心臟病有15萬人，先心病死亡居新生兒死亡第一位，超過了窒息。
2.如何判斷小孩有先心病？
先心病有很多種類，各種類型先心病表現(xiàn)的癥狀、輕重程度可以不盡相同。但當(dāng)小兒出現(xiàn)下列癥狀時要考慮是否有先心病，如煩躁不安、哭聲高尖、吃奶時吸吮無力、呼吸急促、哭鬧或者活動以后容易氣喘，并且口唇青紫。如果發(fā)生感冒，有輕微發(fā)熱，咳嗽癥狀不甚明顯的情況下，早期就表現(xiàn)氣急明顯。大一點的孩子會訴說胸悶、心前區(qū)疼痛、心慌，特別在活動以后，這些癥狀更明顯。病情進一步發(fā)展，特別是那些青紫型先心小兒，手指甲、口唇及面頰部可呈暗紫色，醫(yī)學(xué)上稱為紫紺或青紫。有些孩子還可出現(xiàn)下肢浮腫。杵狀指趾（即手或足趾末端軟組織增生肥大，呈鼓槌狀），指甲縱橫徑均過渡彎如鸚鵡嘴狀，這都是由于慢性缺氧所造成的。
3.青紫型先心病常有幾種特殊姿勢：
嬰幼兒期抱著時雙腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐著時喜將腳抬到凳面上，站著時下肢保持彎曲的姿勢。年長兒走路時，走一段時間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻，醫(yī)學(xué)上稱為蹲踞現(xiàn)象。這種姿勢可以增加體循環(huán)阻力，使右向左分流減少，增加肺活量，有利于減輕心負擔(dān)，改善缺氧狀況。絕大部分病人都能在心臟的胸骨的前沿聽到雜音。另外患有先心病的小兒平時容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，生長發(fā)育遲緩。有的還合并有身體其他部分的畸形或智能發(fā)育遲緩。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)想到先心病的可能。孩子如果出生以后有反反復(fù)復(fù)哭鬧的情況，或者不能很好的進食的情況，就要考慮可能有先天性心臟病。一般情況下，患有嚴重先心病的小兒在嬰兒期（1歲以內(nèi)）就可表現(xiàn)出癥狀，如果到了3歲還未表現(xiàn)出什么癥狀，那么即使有先心病，也是輕微的。不論何種先心病,都要去醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查，還要包括胸部X線攝片、心電圖、超聲心動圖等輔助檢查，才能作出明確的診斷。
先心病小孩會出現(xiàn)紫紺，紫紺說明缺氧，不利于腦子的發(fā)育和身體全身的發(fā)育。另外還有房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉，有了這些缺損，心臟除了接收正常的血流以外還要接收來自缺損部位的血流，心臟負擔(dān)加重，嚴重的時候會出現(xiàn)心力衰竭。從目前來看，絕大部分先心病通過有效的治療可以根治。所以如果小孩患了先心病，應(yīng)該及時的到醫(yī)院進行檢查治療。
4.先心病手術(shù)治療的最佳時機？
出現(xiàn)了那些癥狀、體征就要去檢查，要做相關(guān)的檢查，比如說醫(yī)生要問診、聽診、做心電圖、超聲心動圖、胸片等檢查，當(dāng)明確心臟病以后，就要根據(jù)心臟病的種類決定相應(yīng)的治療方法，有的可能需要立即進行外科矯正手術(shù)。多數(shù)先天性心臟病的手術(shù)在學(xué)齡前期是最佳的治療時機。常見的一些先天性心臟病，像房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉，少量的病人甚至在一歲以內(nèi)比較小的缺損可以自己愈合。這樣的話，手術(shù)最佳的時機應(yīng)該是學(xué)齡前。
5.先天性心臟病患者平時在生活中應(yīng)該注意什么？
已經(jīng)患了先天性心臟病的孩子，一個就是要避免感染，因為好多先天性心臟病感染，比如感冒以后，非常容易發(fā)展成上呼吸道感染，呼吸道感染嚴重的時候，就會對患兒的生命造成威脅。第二，有先天性心臟病的孩子不適于過度的運動或者活動，因為可能會額外增加心臟的負擔(dān)，一些孩子會因此出現(xiàn)心慌或暈厥等癥狀。一般的日常活動可以，但不能過度地運動。
